Как правильно измерить артериальное давление

Здравствуйте, дорогие друзья!
Мне, как врачу, измерение  тонометром артериального давления кажется рутинной банальностью. Думаю, что гипертоники со стажем тоже никаких трудностей при этом не испытывают. А вот новички, которые  приобрели прибор для измерения давления совсем недавно или только собираются его купить, нуждаются в маленьком медицинском ликбезе. Как  правильно измерять артериальное давление? Вот об этом сейчас и поговорим.

Правильно измерить артериальное давление вполне доступно в домашних условиях каждому. Надо только выбрать подходящий тонометр и освоить некоторые технические моменты.

Преимущества полуавтоматического тонометра

Лучше всего выбирать  полуавтоматический тонометр. В отличие от автоматического,  Вам придется самостоятельно накачивать воздух в манжетку. А в автоматическом – нужно лишь нажать на кнопочку и воздух сам будет заполнять пространство манжетки. Но за это маленькое преимущество Вам придется здорово доплачивать – это раз! А главное, тонометры-автоматы менее точные, чем полуавтоматы.

Еще один критерий оценки качества аппарата! Надо покупать тонометр, в котором манжета надевается на плечо, а не на запястье или пальчик кисти. Последние два вида аппаратов  не точные.

В аптеках или в интернет-аптеках продаются тонометры разных фирм. Качественными считаются аппараты японских производителей: фирма Nihon Seimitsu Sokki, фирма  Омрон, компания AND (Эй энд Ди); швейцарские тонометры Микролайф (Micrjlife), тонометры  B.Well из Великобритании.

Существуют еще  такие аппараты, в которых пульсация артерий прослушивается фонендоскопом. Обычно эти приборы используются врачами и медсестрами в медицинских учреждениях.

Техника измерения артериального давления

Но сначала ответим на вопрос – в каких случаях человеку нужно систематически измерять А/Д?

Во-первых, для уточнения диагноза гипертонической болезни. С этой целью измеряйте давление ежедневно 7 – 10 дней подряд и записывайте все результаты. С ними Вы после этого явитесь  к врачу и получите заключение по Вашему диагнозу и лечению.

Во-вторых, если Вы гипертоник со стажем, то нужно обязательно  постоянно контролировать А/Д. К сожалению, как только давление стабилизируется, люди забывают его измерять. Чтобы этого не происходило, положите тонометр на видном месте, например, в спальне у прикроватной тумбочки. Если у Вас давление повышается только эпизодически, измеряйте его раз или два в неделю или при ухудшении самочувствия, после стрессовых ситуаций, любых перегрузок. Если давление у Вас стабильно высокое или отмечаются подскоки А/Д – измеряйте его ежедневно.

В-третьих, я бы посоветовала почаще измерять давление людям, у которых гипертония протекает без каких-либо жалоб, при  хорошем самочувствии. Это же очень опасно, когда А/Д зашкаливает, а Вы об этом даже не подозреваете.

В четвертых, измеряйте давление при подборе гипотензивных лекарств. Порой гипертоники испытывают трудности при подборе наиболее эффективного лекарства. Измеряйте и записывайте Ваши цифры и показывайте их врачу. Тогда ему будет легче подобрать Вам адекватную терапию.

И запомните исключительно важную вещь! После того, как вам подобрали гипотензивный препарат, принимайте его постоянно! Это значит, что даже если у вас А/Д в пределах нормы, все равно пейте лекарство. Ваша первостепенная задача при гипертонической болезни — «держать коридор» нормальных цифр давления в пределах 120/80 — 140/90. Как только прекратите принимать лекарство, оно опять начнет подниматься!

N.B. Кстати, думаю уместно будет упомянуть здесь еще об одном факте — о лекарственной терапии при гипертонической болезни. Я часто встречаю в интернете и в блогах описание всех групп противогипертонических препаратов, названия лекарств и даже советы по их применению. Причем, от людей, не имеющих медицинского образования. Но даже, если такие сайты ведут врачи, все равно это грубая ошибка давать рекомендации по лечению гипертонии заочно.

Еще раз хочу напомнить золотое правило врачевания – лечить надо не болезнь, а больного человека. Это значит, что то, что помогает одному человеку, будет противопоказано или просто не эффективно для другого. Так что не обманывайтесь, не ведитесь на легкие рецепты. Идите к врачу в поликлинику или в частные медицинские центры и решайте свои вопросы по лечению гипертонии на индивидуальном приеме у врача.

Как правильно измерить артериальное давление.

  • Первое измерение давления проводите утром, пока Вы еще даже из кровати не поднялись. Можно проводить измерение лежа в кровати или сесть за стол. Второе или даже третье измерение делайте днем и вечером, или только вечером. За 2-3 часа до исследования не ешьте острой пищи, не пейте кофе или крепкий чай, не курите. Немного спокойно посидите или полежите, успокойтесь.
  • Желательно сделать 2-3 измерения и взять средние значения А/Д.
  • Измерения нужно делать первое время на обеих руках и последить каким оно бывает справа и слева.
  • Манжета должна плотно охватывать Ваше плечо и закрепляться липучкой. Нижний край манжетки должен находиться над локтевым сгибом – 2-3 см. Отходящая от манжеты измерительная трубка располагается посередине локтевого сгиба.
  • Сядьте у стола, спокойно облокотитесь на спинку стула, положите локоть и предплечье на стол так, чтобы манжетка находилась на одном уровне с линией сердца и начинайте накачивать воздух.
  • Накачивайте воздух примерно на 40-50 единиц выше того давления, которое у Вас бывает обычно или ожидаемого.  После этого нажмите кнопку и следите за показаниями прибора. В конце измерения на дисплее  Вы увидите три цифры: верхнее давление – систолическое, нижнее давление – диастолическое  и частоту пульса.
  • Заведите специальный дневничок и постоянно записывайте Ваше давление. Если давление подскочило, подумайте и запишите – что могло явиться причиной повышения давления.
  • С этим дневничком посетите лечащего врача. Это  поможет ему правильно подобрать для Вас гипотензивные лекарства.

 

Каким должно быть артериальное давление у взрослого человека?

  • Нормальным  считается давление, если верхняя граница не превышает 110-130, а нижняя оказывается –  до 80 мм рт.ст. Пульсовая разница  не должна превышать  20-25 мм.
  • Артериальное давление у мужчин молодого возраста (20-40 лет) должно быть не выше 130/82.
  • Артериальное давление у  молодых женщин чуть ниже — 127/81.
  • С возрастом цифры нормального артериального давления повышаются, но все равно максимальные значения не превышают  140/90.

Что такое систолическое артериальное давление

Верхняя граница при измерении давления  называется систолическим. Это  означает то давление, которое возникает в сосудах в момент сокращения мышц  желудочков сердца и излития крови.

Если стенки сосудов изношены (потеряна эластичность, наслоение атеросклеротических бляшек и пристеночных тромбов), то мышцам сердца приходится преодолевать невероятное сопротивление сосудов. Стенка левого желудочка сердца гипертрофируется тем больше, чем выше сопротивление сосудов. В крайнем случае может даже произойти «разрыв сердца».

Что такое диастолическое артериальное давление

Нижняя граница  называется диастолическим давлением. Оно характеризует уровень давления в артериальных сосудах в момент диастолы, т.е. паузы  сокращений сердечной мышцы. Здесь от сокращения сердечной мышцы ничего не зависит. Если диастолическое давление высокое, это значит, что сосуды плохо расслабляются. Это также возникает при потере эластичности и зашлакованности сосудов.

Важный диагностический критерий – разница верхней и нижней границы, которую можно увидеть на дисплее. Если она отличается от нормы и становится меньше 10 мм рт.ст., это указывает на плохую сократительную способность артерий.

Вывод только один – нужно применять лекарства, улучшающие микроциркуляцию, сосудорасширяющие средства. Очень хорошо применять народные средства от гипертонии. Периодически проводить  очищение стенок сосудов, повышения их эластичности.

Почему А/Д при измерении оказывается разным на обеих руках

Ничего удивительного в этом нет! Все дело в асимметричном расположении сердца в грудной клетке. Сердце не находится за грудиной строго по средней линии. Оно смещено влево. Поэтому аорта, подключичная и другие магистральные артерии имеют асимметричное строение и ход с правой и левой сторон грудной клетки. Это отражается на цифрах артериального давления, измеряемых на обеих руках. Обычно на правой руке давление бывает  ниже, чем на левой.  Правда цифры не превышают 5 – 10 мм рт.ст.

Другой причиной возникновения разницы  давления на  руках могут быть неравномерные мышечные нагрузки, приходящиеся на руки. Если человек занимается спортом, например, большим теннисом, волейболом или профессиональная деятельность связана с большей нагрузкой на правую руку, то давление на ней может превышать артериальное давление слева.

Поэтому возьмите за правило – измеряйте артериальное давление каждый раз на одной и той же руке. Причем именно на той руке, где оно более высокое.

Правильно измерить артериальное давление в домашних условиях — не сложная задача. Желательно, чтобы каждая семья имела полуавтоматический тонометр. Регулярный контроль давления должен стать правилом для всех взрослых людей. Это поможет контролировать здоровье сердечно-сосудистой системы и наверняка поможет избежать грозных осложнений гипертонической болезни — инфаркта и инсульта.

Дорогие друзья! Желаю всем крепкого здоровья, без болезней и лекарств!

Жми «Нравится» и получай только лучшие посты в Facebook ↓

Как правильно измерить артериальное давление